上海协和专家正在为香儿做阴茎转阴蒂术
11月初，上海协和医院王爱莉主任为因婚后三年不孕检查时才发现妻为两性人的小童实施了腹腔镜下睾丸切除术的事例经多方媒体报道后，在社会上引起强烈反响，更重要的是增强了人们对两性人的了解。然时隔一月后，12月9日，王爱莉主任联合外科专家王德虎主任、男科专家王益鑫教授再次成功地为一个年仅21岁的真两性人实施了腹腔镜下探查术、卵巢活检术、右侧腹股沟包块切除、阴道外口切开扩张成形术及阴茎球海绵体肌部分切除阴茎转阴蒂术五合一手术，此手术集外科、妇科和男科三科于一体，手术之复杂在临床实属少见。
自卑二十余载 千里寻医解痛
11月中下旬，一对母女俩拎着行李箱走进了上海协和医院的大门，一进门就跟导诊护士说要找王爱莉主任，当护士礼貌的询问对方看什么病时，母女二人都不答话，聪明的护士也不再多问，直接带二人挂号后送到王主任诊室。因为协和一直以来都很尊重病人个人的隐私。母女俩到了王主任诊室，女孩的母亲见走廊上人多，有意的把诊室的门也关了。
那女孩名叫香儿，今年21岁了，来自于福建武夷山的农村是当地的风水秀丽，香儿脸蛋倒是不错，蛮讨人喜欢的。女孩的母亲抽泣着诉说着香儿病情：因为当时当地的条件所限制，香儿还是由本地接生婆接生的，因是个女娃儿，封建的父亲对她总是不理不问，母亲因忙于生计，也无暇照顾她，只好将香儿寄养于娘家。到了七岁那年，香儿看到邻家同龄的小朋友都去读书了，吵嚷着也要去上学，这才被母亲又接回家里。
母亲在一次给香儿洗澡时发现女儿外阴上方竟长了一个凸起物，怎么看着有点像小男孩的阴茎？母亲呆了，看着快乐的香儿，再想想她那一心只有儿子的丈夫，她有点无所适从了。母亲不能让丈夫知道这件事，否则香儿将面临被抛弃的命运；更不能让别人知道，那将让她自己和香儿一起陷入困境，更有可能被夫所弃！善良的母亲决定将这个秘密深埋心底，就这样和女儿相依为命！
香儿渐渐长大了，而她外阴上方的小阴茎也逐渐变大。不明事理的香儿就在母亲的爱护下快乐生活着。父亲觉得农村的女娃儿读再多书也是泼出去的水，便让香儿初中毕业后便缀学务农了。看着长大的香儿，母亲心里痛着，女孩子终究是要嫁人的，况且已经有婆家来提亲了，可这……香儿因故和父亲发生争执要到省城去打工，母亲在香儿临行前将埋藏多年的秘密告诉了她，并告诉她挣到钱就到医院去看看……
自从香儿知道了关于自己的秘密后就变得沉闷了，她也很能理解当初母亲不给自己穿裙子、不让自己去学游泳等的原因了，于是努力挣钱看病成了香儿在外打工的主要信念！空闲时她就一直呆在书店里，从书中她知道了自己不是一个正常的女孩！
有一天香儿听到同事们在讨论关于两性人的问题，她以为别人发现了什么，后来一听才知道是他们在网上看到一个新闻，说是有一对夫妇婚后三年不孕到上海检查发现那女的竟是个男的！说者无心，听者有意，香儿特地到网上看了同事所说的新闻，并默默的记下了上海协和医院王爱莉主任。迷惘多时的香儿似乎看到了希望，她特地请假回家跟母亲商量，母女俩决定到上海求医。
多少忧愁多少泪 协和专家一朝解
已为人母的王主任很能理解母女俩的苦楚，但解决问题的第一步还是需要做个详尽的检查。王主任为香儿行一般妇科检查时发现她外阴上方的阴茎特别明显，用细棉签探查发现阴道口十分表浅，近乎没有，而在香儿右侧腹股沟内触及一包块。当问及香儿月经史时，她说每个月似乎有月经，因为有少量的淡红色分泌物。
接下来香儿又做了B超、内分泌、染色体、造影等检查，B超结果显示：左侧单侧卵巢，子宫略小于正常。因香儿阴道不完全闭锁而行肾盂、输尿管、膀胱造影，并经尿道下方行尿道、阴道造影，造影结果表明肾盂、输尿管及膀胱均为正常，发现尿道后方有一段阴道。内分泌检查按女性标准来看，其雄激素水平略高于正常，而其染色体检查结果为46，XX/46，XY嵌合体。
因香儿病例较为特殊，特请男科专家王益鑫教授等人会诊讨论治疗方案，最后决定由妇科、男科及外科专家同时上台手术，为其行腹腔镜下探查术及卵巢活检术、右侧腹股沟包块切除、阴道外口切开扩张成形术及阴茎球海绵体肌部分切除阴茎转阴蒂术。
在腹腔镜下探查证实香儿子宫确小于正常，发现其右侧卵巢及输卵管缺如，而左侧卵巢及输卵管为正常，并取部分卵巢活检。将香儿右侧腹股沟包块切开取出后送病理检查（结果表明包块组织为睾丸、附睾及输卵管，在睾丸后方有少量卵巢组织）。
协和医院院长、著名的男科专家王益鑫教授对此病例特别重视，亲临现场与王主任协作完成了阴茎球海绵体肌部分切除阴茎转阴蒂术，术后的香儿将仍有正常女性的性敏感性。王主任将其阴道外口切开并扩张，与造影时发现里面的一段阴道相连而形成新的阴道，以保证香儿日后可以恢复正常的性生活。
协和专家答疑 呼吁优生优育
香儿的主诊医师，上海协和医院不孕不育诊疗中心的王爱莉主任告诉我们，像香儿这种46，XX／46，XY真两性畸形通常由嵌合现象所致，临床上并不多见，46，XX/46，XY嵌合体产生的主要原因有三，一是受精卵在有丝分裂过程中性染色体不分离或丢失所致，即因Y染色体丢失而形成XO/XY性染色体嵌合体；二是受精过程异常所致，即孤雌分裂的卵细胞分别与X和Y精子同时受精，然后各进行有丝分裂而产生XX/XY嵌合体；三是已经分开的胚胎又相互融合所致，即两个分离的卵子分别被两个精子受精后，发育中两个胚胎又再结合发育成XX/XY嵌合体。
王主任说，香儿的手术不仅复杂，而且设计十分精巧，完全不同于以往类似病例中的阴茎切除术，保留了阴蒂的功能，更重要的是袪除了隐睾可以恶变的隐患。香儿的手术非常成功，术后的香儿可以完全以一个女性继续生活。因为香儿术后有一侧输卵管及卵巢发育正常，王主任准备为香儿进一步行人工周期治疗，她认为香儿完全可以像正常女性一样结婚，并且有可能生子，可以同样拥有一个快乐的家庭！
王主任最后不得不再次强调，结婚生子不仅仅是个人的事情，而是关系到家庭的幸福及整个社会的安宁，香儿是很幸运的，因为她拥有一个好母亲，试想当初她被家庭所弃，那又将是一个什么样的结局呢？王主任希望处在婚育期的朋友们一定要注重于优生优育，虽然她个人从事不孕不育多年来以“有家的地方就要有孩子”为宗旨，但她更希望每一个家庭都是幸福、和谐、美满的！
